爱吃龙虾的蓝鲸人,你知道这些吗

医院订阅哦前几天,我院急诊来了一位市民张先生(化名),自诉全身无力,四肢和背部肌肉酸痛,小便呈茶褐色。医生询问后得知,张先生中午买了两斤小龙虾做午餐,爱妻心切的张先生将剥好的虾肉给了妻子,自己则吃了剩下的虾头。经我院检查后发现张先生的肌红蛋白、肌酸激酶都很高,诊断为横纹肌溶解症,经对症治疗后症状明显减轻。那么什么是横纹肌溶解症呢?横纹肌溶解症有什么危害?这和小龙虾又有什么关系呢?本文借此机会对横纹肌溶解症进行了简要概述。横纹肌溶解症的定义横纹肌溶解症,指骨骼肌(横纹肌)急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物进入血液,并带来一系列危害的综合症。横纹肌溶解症与小龙虾的关系除了创伤因素外,非创伤因素包括过量运动、缺血、极端体温、药物毒物、感染等因素都可以导致横纹肌溶解。食用小龙虾及某些海产品后也可以引起横纹肌溶解。应该说,市民张先生(化名)是幸运的,居住在大城市,就医及时,没有出现严重后果。横纹肌溶解不只是导致肌肉疼痛,全身无力,行走困难,严重者可引起急性肾功能衰竭、心搏骤停和猝死。所以说,出现了横纹肌溶解症一定要重视。横纹肌溶解症的治疗包括消除原因,监测出入量,保持人体血容量平衡,碱化尿液,严重者要进行血液透析。汶川地震时出现大量的挤压伤,国务院派去的医疗救治专家组组长由时任全国肾内科学主委、医院肾内科主任陈香美教授担任就是这个缘故。一般来讲,急性肾小管坏死是可以完全恢复的,所以说,如果治疗及时,横纹肌溶解症不会留有后遗症。年夏秋,在波罗地海的Haff海滨出现急性中毒性肌肉病的流行,其表现为突然出现严重的肌肉僵硬疼痛,部分病人存在咖啡色尿,无发热、肝脾大和中枢神经系统病变。后该病被命名为Haff病,指的是在食用鱼类产品24小时以内发生的横纹肌溶解症,在美国被称为“潟湖病”。小龙虾引起的横纹肌溶解症就是Haff病。在我国,食用小龙虾后导致横纹肌溶解的病例早有报道,比如年南京地区发现多起食用小龙虾相关的横纹溶解症患者,此后南京及其他许多地方都有报道。有人认为这与小龙虾的肉质有关,有人认为污染物(比如重金属)污染了小龙虾,进而损害人体,还有人认为清洗加工小龙虾的过程中,清洗剂(比如吊白块)污染了小龙虾所致。总之,许多问题还没有搞清楚,还有待进一步研究。温馨提示每年的5-8月是食用小龙虾的旺季,有统计表明南京每天要吃掉好几十吨的小龙虾。请喜欢小龙虾的朋友,在享受小龙虾美味的同时,一定要注意以下几点。1、不要在街头流动摊点购买小龙虾,不要自行到江边或河沟捕捞野生龙虾进食,也不要购买非养殖的龙虾。如洪水期间接触江水,未进行有效防护还存在感染血吸虫的风险。   2、不要进食死虾,感官异常或味道不新鲜的龙虾不要进食。龙虾烧煮以前应该尽量清洗干净,多在干净水中浸泡一段时间,去除腮部及肠道。   3、烹饪时应煮熟煮透。由于龙虾在自然环境生长,其体内可能存在细菌和寄生虫,且龙虾外壳较硬,不容易蒸煮,所以烹饪时应蒸煮时间长一些,以有效杀灭细菌或寄生虫。如未煮熟就吃,易感染胃肠道疾病和肺吸虫病。进食龙虾时,尽量不要进食头部不干净的地方,同时抽掉尾部虾线(肠道)后进食。   4、进食龙虾量要有度。一次大量进食龙虾不利于身体健康,而且还可能存在诱发横纹肌溶解综合征的风险。龙虾是高蛋白、低脂肪食物,含有丰富的嘌呤核苷酸,多吃会诱发痛风。如果再搭配啤酒就更不健康,因为啤酒含有分解嘌呤核苷酸的催化剂维生素B1,两者一起吃会加重机体代谢负担,导致血中尿酸增高更快。过敏体质的人尽量不要吃龙虾。   5、凡进食小龙虾后24小时内出现全身或局部肌肉酸痛者,医院就医,并说明进食史。南京市妇幼保健院北院暨栖霞区妇幼保健院(医院)健康妇产科:妇保科:儿科:儿保科:医院坐落于地铁迈皋桥站起点旁,交通便利(地铁一号线1号出口出站即是。公交8、22、24、30、40、53、54、64、66、72、74、76、、路迈皋桥站下)南京市妇幼保健院北院栖霞区妇幼保健院(医院)-

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