通百病之理
行急救之术
引言
依然记得九年前的一个夜晚,那一通电话带来一个猝不及防的噩耗。我从急救室的门缝中依稀看着姥姥无助的咳嗽,眉头急促,白炽灯照着她的脸上一片煞白。次日早晨,哀乐响起,她就这样突然的撒手人寰。那总是宠着我的笑脸便永远锁定在了记忆里。
病,是人一辈子都要重视的话题。它可以轻易的从你手中夺取你的亲人和挚爱,可以轻易的打垮一个家庭,更可以轻易的让你的梦想与夙愿化为梦幻泡影。医院的医生和专业的器材,能了解急性病的症状和应对也足以救人于危难,更有甚者施加筹码让我们与死神相搏。下面,我将每期分享隶属于一个人体系统下急性病。
呼吸系统急性病
大咯血可不是武打戏的专利哦!
1注意人群
一级预警:支气管扩张症,肺结核(包括结核性支气管扩张及支气管内膜结核),支气管肺癌,肺脓肿病史
二级预警:支气管结石或息肉、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺真菌病、肺梗死、血液病、流血性出血热、肺出血性钩端螺旋体病、结缔组织病、肺—肾综合症
2
病发处理
如果大致知道肺中出血是在左右哪侧,就采取病侧卧位(也就是如果左肺出血就左卧,右肺出血就右卧;这种方法可以避免波及健康一侧的肺)。如果不知道出血部位,则采取半卧位。
啥米是半卧位?
见下图咯
3
并发症
那么它就可以是气道窒息。。。
如果病人出现咯血突然减少或停止、极度烦躁、有濒死感、喉头作响、痰咯不出、呼吸渐快或暂停、全身发绀(皮肤和黏膜呈青紫灰色)、双手抓空、大汗淋漓、大小便失禁或神志迅速昏迷,则是气道窒息的各期症状,需要立刻清除咽腔积血,吸出血块。若患者昏迷,则应撬开牙齿将舌头牵出,引出咽腔积血。不可重力拍打胸背,以免加重出血。
而且它还可以是休克。。。
如果咯血病人有出冷汗、四肢发凉、脉细速、血压下降等休克症状时,应采取抗休克治疗(在循环系统中的休克一节中会专门提及)。
胸口痛啊!喘不上气啊!
1注意人群
下肢静脉曲张,下肢或盆腔静脉血栓形成,心房颤动,长期心衰等慢性心肺疾病,细菌性内膜炎,胸腔大手术(等手术),肾周围充气造影,人工气腹,胫、股骨及骨盆等骨折,癌症,肿瘤,真性红细胞增多症,血小板增多症,口服避孕药或糖皮质激素,糖尿病,白塞氏病
还有不能。。。
BAD!BAD!不能太懒
2
病发时的表现
呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热、休克、发绀(皮肤和黏膜呈青紫灰色)
3
处理
保持安静
注意保暖
然后。。。
医院监护病房抢救
补充--医院流程:
1.呼叫救护车(,北京地区有),说明患者所在详细地址、病情,以及呼救员的姓名、联系方式(下载”互联急救“软件,在患者意识不清时可立即传送地址到救护车站点)
2.及时监测患者血压,脉搏,体温,呼吸,神志,排便排尿状况、尿量和各项表现;准备好患者需随身带去的物品(如:过往的就诊情况,近期使用的药品,洗漱清洁用品等);如果住在二层及以上,搬除楼梯上影响搬运患者的杂物
3.派人在地址附近的支岔路口或大门口等较为显眼的位置等候,引导救护车(若患者身边没有旁人,则应在意识清醒时立即携带手机站到显眼的离住所近的大路旁边,防止由于昏迷而错过最佳抢救世间)
4.如果20分钟后救护车仍未到,则再次打电话联系
参考资料:
《临床急症手册(修订版)》
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