南京市疾控中心通报，今年7月份以来，南京监测发现了散发的小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例。为此，该中心提醒市民食用小龙虾注意事项，一旦出现相关症状应及时就医并主动告诉医生进食史。
小龙虾致“哈夫病”，原因至今不明极少数人在食用小龙虾后24小时内可能出现相关横纹肌溶解综合征。
据南京市疾控中心营养与食品卫生科郭宝福主任介绍，年南京曾报告过23例因食用小龙虾导致的横纹肌溶解综合征病例，最终确定病例属于国际上时有报道的Haff病。症状明确，病因不明。相关病人经及时治疗，预后均良好。
据介绍，年，国际上首次报道了国外因食用水产品导致的不明原因的横纹肌溶解综合征病例，因发生在波罗的海沿岸哈夫地区，因而称之为哈夫病（HaffDisease）。从年首次发现至今已有80多年的历史。该病在波罗的海地区、地中海地区、美国、巴西均有发生，多与食用水牛鱼、淡水鳕鱼或小龙虾等食品有关。
首次发生哈夫病以来，各国对该病的原因作了探讨，均没有发现确切的病因。美国对可引起横纹肌溶解综合征的鱼类进行了研究，结果发现一种对热稳定、正己烷能够提取的化学物质可引起小鼠产生类似的症状，但至今尚未确定是何种化学物质，致病原因尚不清楚。
国外研究显示，哈夫病病人经及时治疗绝大多数病人恢复较快，症状通常在2-3天内消退，预后良好；症状较轻者，不经治疗即可自愈。
肌肉酸痛无力，发病极快横纹肌溶解综合征是指一系列因素导致横纹肌细胞损伤、细胞膜通道及其能量供应异常的多种病理性改变，致使细胞膜完整性破坏，细胞内容物漏出，包括肌红蛋白、肌酸激酶等酶类以及离子和小分子毒性物质，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。主要病因包括外伤和非创伤性因素，前者包括直接和间接损伤，后者包括过量运动、缺血、代谢紊乱、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、感染、遗传性病因等因素。
常见症状有：肌肉的酸（疼）痛，肌肉软弱或僵硬、水肿，伴无力或功能障碍，尿颜色改变等（酱油色尿）。
专家调查研究发现，“哈夫病”的发病极快，病例潜伏期最短为5小时，最长为13小时，一般不会超过24小时。这就提醒我们，如果吃完龙虾的当天，全身有酸痛乏力的现象，一定要及时就诊。
专家特别提醒：
并不仅仅是小龙虾才能导致“哈夫病”，在北京等地区，已经发现因吃海鲜导致出现“哈夫病”的案例；另外，剧烈运动后也可能导致肌肉溶解，因过度健身、跑马拉松后导致肌肉无力、酱油尿等症状的也不少见。
吃多少龙虾和发病严重程度无关与重金属、洗虾粉可能也无关
网络图片
在这些因吃小龙虾导致哈夫病的病例中，最少的吃10只，最多的吃40只。通过病例回顾可以发现，食用小龙虾的数量和横纹肌溶解综合征的严重程度没有确实的因果关系。曾经有一名盐城的患者只吃了10多只，已经危及生命了。
专家调查研究认为，他们也对小龙虾体内的重金属污染进行了检测，综合质量良好，没有发现横纹肌溶解综合征的致病因素。扬州大学有关专家之前的研究表明，蓝藻以及龙虾食料中的一些水草植物，不是致“哈夫病”的主要因素。
至于一度广为流传的所谓“洗虾粉”，实验证明也不能诱发“哈夫病”。研究人员分别采用清水清洗、板刷刷洗、洗虾粉洗涤3种方法洗涤小龙虾，随后进行小白鼠试验，结果表明，3种洗涤方法都没有诱发“哈夫病”。
吃小龙虾后24小时内肌肉酸痛要及时就医南京市疾控中心就小龙虾消费发出如下提醒：
1、不要在街头流动摊点购买小龙虾，不要自行到江边或河沟捕捞野生龙虾进食，也不要购买非养殖的龙虾。如洪水期间接触江水，未进行有效防护还存在感染血吸虫的风险。
2、不要进食死虾，感官异常或味道不新鲜的龙虾不要进食。龙虾烧煮以前应该尽量清洗干净，多在干净水中浸泡一段时间，去除腮部及肠道。
3、烹饪时应煮熟煮透。由于龙虾在自然环境生长，其体内可能存在细菌和寄生虫，且龙虾外壳较硬，不容易蒸煮，所以烹饪时应蒸煮时间长一些，以有效杀灭细菌或寄生虫。如未煮熟就吃，易感染胃肠道疾病和肺吸虫病。进食龙虾时，尽量不要进食头部不干净的地方，同时抽掉尾部虾线（肠道）后进食。
4、进食龙虾量要有度。一次大量进食龙虾不利于身体健康，而且还可能存在诱发横纹肌溶解综合征的风险。龙虾是高蛋白、低脂肪食物，含有丰富的嘌呤核苷酸，多吃会诱发痛风。如果再搭配啤酒就更不健康，因为啤酒含有分解嘌呤核苷酸的催化剂维生素B1，两者一起吃会加重机体代谢负担，导致血中尿酸增高更快。过敏体质的人尽量不要吃龙虾。
5、凡进食小龙虾后24小时内出现全身或局部肌肉酸痛者，医院就医，并说明进食史。
来源：扬子名医团
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