科普一下甲胎蛋白AFP升高意味着什么

我国著名白癜风研究专家 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/170622/5481259.html
Q:首先说说甲胎蛋白是什么?A:甲胎蛋白是肝癌的一个肿瘤标志物,目前比较广泛的应用于肝癌的筛查,诊断以及判断疗效等。英文名字:AFP,是一种蛋白妈妈肚子里面的胎儿,他们的肝脏还是很幼稚的、不成熟的,可以产生甲胎蛋白。胎儿长大以后,他们的肝脏越来越成熟,就失去了这个功能,这个指标含量也下降了。等到成年人了,他们的血里这个就很少,除非肝脏又变幼稚。。。比如,恶性肿瘤的时候,正常细胞变成了类似胎儿的幼稚细胞,它们又重新获得了产生甲胎蛋白的功能,所以血里查出来高了。因此,我们常常用这个指标来预测你会不会得肝癌。Q:那么甲胎蛋白升高就是肝癌吗?A:不一定!甲胎蛋白可以视为是一种瘤信号,它意味着可能发生了肝癌。但是,甲胎蛋白的高低与肝癌的大小并无绝对关系。甲胎蛋白和肝癌两者的关系有两点要注意一下:①,小型肝癌约有三分之一不会有甲胎蛋白上升,所以甲胎蛋白正常并不表示没有肝癌的存在。②,甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白,因此在急、慢性肝炎和肝硬变时,伴随肝脏修复和肝细胞再生,也可产生和分泌甲胎蛋白,使血清AFP升高。需要注意的是:甲胎蛋白大于ng/ml、且持续4周者,或甲胎蛋白在~ng/ml、持续8周者,在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素(如急、慢性肝炎、肝硬化等)后,需再结合定位检查,如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出诊断。最后建议:1、如果有肝炎病史或者HCC家族史,建议定期复查AFP,一年3-4次。2、如果有肝硬化伴肝功(ALT,AST)正常,发现AFP升高,更应该密切随访,同时联合肝脏影像学检测;如果肝脏影像学无提示,及时复查生殖系影像学检测。3、如果ALT较高伴随AFP升高,大多是肝细胞良好再生标记或者是预后较好的一种标记,只需要定期观察即可;除了肝癌,甲胎蛋白的升高也与其他一些疾病有关,比如睾丸癌、卵巢癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤,以及某些良性疾病,如肝血吸虫病、慢性乙型肝炎、肝硬化等。因此,在进行甲胎蛋白检测时,需要结合临床病史和其他检查结果进行综合判断,以避免误诊和漏诊。此外,甲胎蛋白的升高并不一定意味着疾病的恶化,也可能是治疗效果的体现。因此,在治疗过程中,需要定期检测甲胎蛋白水平,以便及时调整治疗方案。总之,甲胎蛋白虽然是肝癌的一个重要指标,但不是肝癌的唯一诊断标准,需要结合其他检查结果进行综合判断。同时,我们也应该重视甲胎蛋白的定期检测,以便早期发现疾病,及时进行治疗,提高治疗效果,降低病死率。


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