原创王程成青浦疾控
被忽视的热带病(NeglectedTropicalDiseases,NTDs)是一种古老的致贫疾病,有20种疾病和疾病组被世界卫生组织定义为被忽视热带病。这类疾病影响着全世界超过10亿人,主要出现在卫生和医疗资源有限的贫困地区,大多是由传染性病原体引起的,包括病毒、细菌、真菌以及寄生原虫和蠕虫。
年1月30日是第5个“世界被忽视热带病日”,宣传主题为“团结、行动、消除”。“被忽视的热带病中”,血吸虫病、包虫病、黑热病、土源性线虫病、食源性寄生虫病、带绦虫病/囊虫病等在我国部分地区流行依然严重。青浦区,曾是全国10个血吸虫病严重流行区(县)之一。年,青浦被确定达到了中央血防领导小组办公室制定的消灭血吸虫病的标准。为加强被忽视热带病防治知识宣传,提升群众对被忽视的热带病的了解,本文对血吸虫病进行科普。
一、什么是血吸虫病
血吸虫病是血吸虫寄生于人体或者哺乳动物体内,导致其发病的一种寄生虫病,俗称“大肚子病”,被国家纳入乙类传染病管理。主要分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病。
血吸虫病早期典型临床症状有皮疹、咳嗽、发热、腹痛、腹泻等,晚期可引起肝脾肿大、肝硬化、腹水,严重者可致肝昏迷、消化道出血乃至死亡。妇女患病影响生育,可导致不孕或流产。儿童患病影响生长,严重者可发生侏儒症。
二、血吸虫病的传播途径
人及牛、羊等其他四十多种哺乳动物可成为血吸虫病的传染来源。感染了血吸虫的人及牛、羊等其他四十多种哺乳动物在有钉螺孳生的湖洲或沟渠地带排泄粪便,扩散虫卵,是血吸虫病的主要传染源。血吸虫虫卵随病人、病畜的粪便进入水体后,在适宜的条件下孵化出毛蚴,毛蚴侵入中间宿主钉螺,在钉螺体内发育为尾蚴,尾蚴从钉螺体内逸出。此时,人畜接触该水体(称为“疫水”)时,血吸虫尾蚴即主动钻入人畜皮肤,从而造成血吸虫病传播。是否感染血吸虫与接触疫水的频度、接触面积有关。血吸虫感染集中发生在每年的4~10月。现如今,我国血吸虫,主要分布于江苏、安徽、江西、湖北、湖南及云南6个省、市、自治区。
钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主,其他螺蛳中不会寄生日本血吸虫。钉螺水陆两栖,潮湿而食物丰富的江湖洲滩、河沟两岸适宜钉螺的孳生。钉螺呈圆锥形,长度一般不超过1cm、宽度不超过4mm。钉螺适宜生活的温度是20~25℃,产卵盛期在4~5月。
三、如何预防血吸虫病
1.控制传染源,普查与普治病人
早年苏德隆在上海郊区为农民诊治
2.避免接触疫水
不接触疫水是预防血吸虫病最好的办法。不到疫水中游泳、嬉水、洗手、洗脚、洗衣物、打湖草、捕鱼捞虾等,以防止感染血吸虫。
3.做好个人防护
因生产、生活确需涉水的要采取防护和清洁措施,如使用防护用具,如穿长筒胶靴、尼龙防护裤,戴胶皮手套等,避免皮肤直接接触水体;涂擦防护药物,防蚴灵、防蚴皂;口服预防药,接触疫水后15天以内,口服蒿甲醚或青蒿琥酯一次(6毫克/公斤体重)等。
4.用水安全
在疫区尽量喝井水或者消毒过后的水,不喝生水。
5.查螺、灭螺是切断传播途径的关键
年上海医学院的科研人员在青浦研究钉螺生态
沿边浸杀法灭螺
6.及时检查报告
如有市民接触了可疑水体,一个月左右出现发烧等症状,医院进行血吸虫病检查,并主动告知医生疫水接触史,不可掉以轻心。
原标题:《世界被忽视热带病日:带您了解血吸虫病》