肺吸虫病的概述

一、概述

肺吸虫病(paragonimiasis)是由卫氏、斯氏并殖吸虫寄生于人体而引起的一种人、兽共患的寄生虫病,属自然疫源性疾病。虫体可寄生于肺部、脑、脊髓、腹腔、皮下等组织。感染虫体的病兽、病畜或病人均为本病传染源。本病的传播途径须经过中间宿主,流行区居民常因生吃、腌吃、嘴吃溪蟹和喇蛄或饮用含囊蚴的溪流生水而感染。

二、诊断依据

1.有在流行区进食生或不熟的石蟹或蜊蛄史,或饮用溪流生水史。

2.咳嗽、咯血、咳棕褐色果酱样痰,可有低热、盗汗、胸痛。肺部体征少。根据肺吸虫侵犯主要器官的不同,可分肺型、腹型、脑型、皮肤型(结节型)四种类型。

3.实验室检查:血嗜酸粒细胞明显增高。痰、胸水、肺泡灌洗液、胃液及粪便中找到肺吸虫卵可确诊。

4.胸部X线检查:肺部有边缘模糊的圆形或椭圆形浸润阴影;单房、多房性囊状阴影。肺部阴影时隐时现,变化不定。病变以中、下肺野多见,常伴有少量胸腔积液。

5.肺吸虫抗原皮内试验、血清补体结合试验、后尾蚴膜试验、琼脂双向扩散试验、对流免疫电泳检查、酶联免疫吸附试验、间接血凝试验等阳性结果有诊断价值。

6.皮下或肌肉结节活体组织检查查见嗜酸性肉芽肿,内有肺吸虫虫囊或幼虫者可确诊。

三、治愈标准

症状消失,X线胸片肺实质病变吸收或长期稳定,痰虫卵消失。

四、好转标准

症状消失,X线胸片病变有吸收。 




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