血吸虫又称裂体吸虫;扁形动物门,吸虫纲,复殖目,裂体科。寄生于人体的有日本血吸虫(日本裂体吸虫)、埃及血吸虫和曼氏血吸虫3种;血吸虫寄生于人畜体内的门静脉系统,可引起血吸虫病。
历史血吸虫病在中国的流行历史可追溯到年前。长沙马王堆出土的西汉女尸和湖北江陵出土的西汉男尸内均检出了大量血吸虫卵,这是至今世界上日本血吸虫在人体寄生最早的证据。
3流行血吸虫分布于亚洲、非洲及拉丁美洲的76个国家和地区,估计有5~6亿人口受威胁,患病人数达亿()。我国仅有日本血吸虫即我们通常所说的血吸虫。
中国的血吸虫病公布在长江中下游一带及其流域以南的湖南、湖北、江苏、浙江、安徽、江西、四川、云南、广东、广西、福建和上海,共1个省、市、自治区的部分地区。人群对血吸虫尾蚴普遍易感,每年4-10月份是血吸虫病感染的高发时间。
4主要病原日本血吸虫寄生于人和哺乳动物的肠系膜静脉血管中,雌雄异体,发育分成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童虫7个阶段。虫卵随血流进入肝脏,或随粪便排出。虫卵在水中数小时孵化成毛蚴。毛蚴在水中钻入钉螺体内,发育成母胞蚴、子胞蚴,直至尾蚴。尾蚴从螺体逸入水中,遇到人和哺乳动物,即钻入皮肤变为童虫,以后进入静脉或淋巴管,移行至肠系膜静脉中,直至发育为成虫,再产卵。血吸虫尾蚴侵入人体至发育为成虫约天。
5致病在血吸虫感染过程中,尾蚴、童虫、成虫和虫卵均可对宿主造成损害,损害的主要原因是血吸虫不同虫期释放的抗原诱发的免疫应答反应所造成的一系列病例变化。
1急性吸血虫病
接触疫水l~天后,可出现尾蚴性皮炎。一般无明显症状,少数有轻度的肝脾肿大。如感染较重,可出现腹泻、腹痛、粘液血便等。病人有不同程度的消瘦、乏力。
慢性吸血虫病
无症状或表现为慢性腹泻或慢性痢疾。
3晚期血吸虫
肝硬化后出现的门脉高压综合征,严重生长发育障碍或结肠显著肉芽肿性增殖的血吸虫病患者。可分为巨脾型、腹水型、结肠增殖型和侏儒型。
晚期血吸虫病病人典型的“大肚子”。
4异位血吸虫病
重度感染时,童虫也可能在门脉系统以外寄生并发育为成虫,此为异位寄生。
6预防避免接触疫水
血吸虫病的疫水是指被血吸虫尾蚴所污染的水。疫区的自然水源均有可能是疫水,对自然水源难以判断的,尽量不要接触疫水。对难以避免接触疫水者,可使用防护药、具,如穿长筒胶靴、经氯硝柳胺浸渍过得防护衣或涂擦苯二甲酸二丁酯油膏等防护药物。
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