7月30日晚9时许,家住金沙江路的吴先生一家五口均出现了不适症状,具体表现为全身肌肉酸疼,腰背疼痛明显,其中小孩症状较为严重,医院就诊,另4名成医院就诊,疑与当晚全家在外吃了小龙虾有关。
吃了小龙虾且量较多
据悉,3名女性及儿童被诊断为横纹肌溶解综合征,50岁的吴先生检查结果正常。
据医院副院长介绍,医院正对这几名病人密切 据悉,三名女性病患中,其中一名46岁的女性相关指标仍在升高,昨天被送入了监护室,其余两人病情暂时平稳,目前仍在留院观察,三人生命体征总体平稳,肾功能正常。医院救治的小孩情况也已稳定。
哈夫病发病原因复杂
昨晚,记者致电吴先生一家人吃小龙虾的餐饮店时,该店目前仍正常营业。负责人张先生表示,暂时不了解该情况,也没有其他顾客反映过类似问题。
对于有人因吃小龙虾导致横纹肌溶解综合征(哈夫病),华东师范大学生命科学院终身教授表示,食用科学养殖、经检验合格的小龙虾是安全的,但由于哈夫病发病原因很复杂,国内外研究发现,食用了受病源污染的小龙虾和三文鱼等水产品之后,患病风险就非常大。
也有专家认为,可能是小龙虾在生长过程中富集了某些能导致肌溶解的药物;或有的人对小龙虾严重过敏所致。
相比哈夫病,将小龙虾作为中间宿主的肺吸虫更应当引起注意。市食安办专家提醒,烹饪小龙虾时蒸煮温度应保持在℃以上,时间不少于10分钟,这样可确保杀灭肺吸虫幼虫,而用烤、炒或腌等方法不能将小龙虾体内可能携带的肺吸虫幼虫全部杀死。
上海市食品安全工作联合会秘书长姜培珍提醒,市民在外食用小龙虾时,建议选择合法经营的餐馆。小龙虾体内的重金属和病菌大都集中在外壳、头、鳃和内脏中。
所以,食用时只能选择小龙虾的肉质,而避免食用其头和内脏。
临床表现
可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%%u4F1A出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
7月30日晚9时许,家住金沙江路的吴先生一家五口均出现了不适症状,具体表现为全身肌肉酸疼,腰背疼痛明显,其中小孩症状较为严重,医院就诊,另4名成医院就诊,疑与当晚全家在外吃了小龙虾有关。
吃了小龙虾且量较多
据悉,3名女性及儿童被诊断为横纹肌溶解综合征,50岁的吴先生检查结果正常。
据医院副院长介绍,医院正对这几名病人密切 据悉,三名女性病患中,其中一名46岁的女性相关指标仍在升高,昨天被送入了监护室,其余两人病情暂时平稳,目前仍在留院观察,三人生命体征总体平稳,肾功能正常。医院救治的小孩情况也已稳定。
哈夫病发病原因复杂
昨晚,记者致电吴先生一家人吃小龙虾的餐饮店时,该店目前仍正常营业。负责人张先生表示,暂时不了解该情况,也没有其他顾客反映过类似问题。
对于有人因吃小龙虾导致横纹肌溶解综合征(哈夫病),华东师范大学生命科学院终身教授表示,食用科学养殖、经检验合格的小龙虾是安全的,但由于哈夫病发病原因很复杂,国内外研究发现,食用了受病源污染的小龙虾和三文鱼等水产品之后,患病风险就非常大。
也有专家认为,可能是小龙虾在生长过程中富集了某些能导致肌溶解的药物;或有的人对小龙虾严重过敏所致。
相比哈夫病,将小龙虾作为中间宿主的肺吸虫更应当引起注意。市食安办专家提醒,烹饪小龙虾时蒸煮温度应保持在℃以上,时间不少于10分钟,这样可确保杀灭肺吸虫幼虫,而用烤、炒或腌等方法不能将小龙虾体内可能携带的肺吸虫幼虫全部杀死。
上海市食品安全工作联合会秘书长姜培珍提醒,市民在外食用小龙虾时,建议选择合法经营的餐馆。小龙虾体内的重金属和病菌大都集中在外壳、头、鳃和内脏中。
所以,食用时只能选择小龙虾的肉质,而避免食用其头和内脏。
临床表现
可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%%u4F1A出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
3.肌肉检查
(1)骨99TcMDP显像受累肌肉高摄取。
(2)MRI检查受累肌肉肿胀且T1、T2相均为高信号。
(3)对于肌肉的点图以及受累部位的检查。
4.心电图
重点检查高血钾对心肌的损害。
横纹肌溶解综合征诊断
确诊
对于有明确病因,根据以上临床和实验室特点不难诊断。
1.高度怀疑
(1)有典型病史(包括可疑病因、肌肉表现及尿色改变);
(2)尿常规有“血”,但镜检无红细胞或少量红细胞;
(3)血清肌酶高于正常值5倍,通常肌酸激酶(CK)00U/L,乳酸脱氢酶等也升高,但无明显心脏疾病或同功酶也升高提示为骨骼肌来源。
2.确诊有赖于血或尿的肌红蛋白的测定
(1)免疫化学法最敏感。
(2)放免法正常水平:血肌红蛋白为3~80ng/ml,尿为3~20ng/ml。
(3)尿肌红蛋白浓度≥ug/ml(对应于约g肌肉损伤),则尿液颜色明显改变。
(4)部分病例血或尿中的肌红蛋白增多并不能被及时检测到,因为横纹肌溶解后肌红蛋白释放早,肾功能正常时清除快,即亚临床型横纹肌溶解。
来源:三九养生堂
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