内容
颅脑MRI大致解剖
颅脑供血分布
颅脑常见病的MRI表现
1.大脑前动脉ACA：分为5段
水平段A1：颈内动脉末端分叉-前交通动脉
胼胝体下段（升段）A2:前交通-胼胝体膝部
膝段A3：呈C形环绕胼胝体膝部
胼周段A4：行于胼胝体沟内
终端A5：胼胝体压部后缘移行
ACA—穿支：胼胝体嘴、尾状核前部、前联合
豆状核内侧、苍白球、内囊前肢
皮质支：额叶、大脑半球上外侧?面前2/3，大脑凸面上1-2Cm。
MCA—穿支：豆状核大部、苍白球、内囊上1/2，
尾状核大部、部分深部脑白质；
皮质支：大脑半球上外侧面、岛叶.
2.大脑中动脉MCA分5段：
水平段M1：位于脑底面，水平向外侧至外侧沟，
回旋支M2段：呈U形，在岛叶表面向后上方走形
侧裂段M3：外侧沟内
分叉段M4段：外侧沟上端的深面浅出
终末端M5：终末支-?角回动脉
Ⅰ基底动脉BA分:
大脑后动脉PCA
小脑前下动脉AICA
小脑上动脉SCA
桥脑、中脑深穿支动脉
Ⅱ椎动脉VA：
脊髓前ASA
脊髓后动脉PSA
延髓穿支动脉
小脑下后动脉
3.PCA分4段
水平段p1:脚间池和环池内，水平向外侧走形约2Cm，
纵形段p2:水平段转折向后上方；
颞支段p3:发出颞支；
终段p4:进入距状沟后分为顶枕动脉和距状沟动脉；
4.子痫合并脑后部可逆行性脑病
①子痫性脑病是子痫累及中枢神经系统临床影像学综合征；
分为产前子痫性脑病、产时子痫性脑病及产后子痫性脑病；
临床表现，主要为头晕、头疼视物障碍、抽搐等为特点的脑病综合症.
②MRI显示病灶主要位于大脑皮层下白质，
本病主要累及双侧顶、枕叶、基底节区、胼胝体及双侧额叶白质，
部分脑皮质受损。脑内其它区域亦可受累，呈基本对称分布.T1WI呈等或稍低信号，T2WI及FLAIR呈高信号.DWI序列列中为高信号或高、低两种信号。
5.静脉窦血栓形成
①有口服避孕药史，
②分娩后出现抽搐的产妇和妊娠最后三个月孕产妇
③急诊患者出现瞳孔散大的男性昏迷病人
④头部创伤和腰穿以及感染
⑤脑静脉系分深、浅静脉，
颅内静脉无静脉瓣和平滑肌，壁薄、缺乏弹性不与动脉伴行，
深静脉主要汇入大脑大静脉后入直窦，
浅静脉主要注入上矢状窦、海?绵窦和横窦；
⑥影像表现
CT:可直接显示血栓为高密度影、条索征、空三角征；
脑肿胀、脑沟表浅、脑室变小；
窦旁血管引流区域脑实质出血，增强后窦壁及周缘明显强化或空三角征；
MRI:典型者TIWI上高信号，T2WI上窦内血液流空信号消失，
也可表现和脑出血演变信号一致。
7.脑出血及分期
脑出血是致残率、病死率最高的脑卒中类型，占所有脑血管病20%-30%，
急性期病死率占所有脑血管病的30-50%；
引起脑出血的病因很多，最常见的病因是高血压动脉粥样硬化，其次是先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶栓治疗、淀粉样血管病引起的脑出血。
高血压性脑出血
脑动脉畸形合并出血
出血性脑梗塞伴出血
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