临床材料
例1（图3A、B），男，30岁，打鼾及左边听力降落2个月。
例2（图4A-D），男，38岁，左边鼻腔顽固、涕血3个月。
例3（图5A-C），男，55岁，鼻咽部痛苦、涕血半年。
例4（图6A-C），男，38岁，涕血1年，头痛半年，右眼目力消退3个月。
例5（图7A、B），女，39岁，涕血半年，头痛及左边颌脸部麻木2个月。
图1A
图1B
图1C
图1D
图2A
图2B
图2C
图2D
图2E
图2F
图3A
图3B
图4A
图4B
图4C
图4D
图5A
图5B
图5C
图6A
图6B
图6C
图7A
图7B
影象学汇报描画
例1：CT加强（图3A、B）见鼻咽腔偏左边软组织肿块（黑星），中度加强，左咽隐窝及咽隐窝咽口顽固，鼻咽腔显然变窄。
例2：MRI扫描（图4A-D）见鼻咽左边壁肿物闯入并顽固左边鼻腔（白星），呈等T1、等T2记号，轻度加强。
例3：MRI（图5A-C）见鼻咽左边壁等记号软组织肿物（白星），轻度欠平均加强，进犯左边头长肌、翼内肌（白箭头、白箭为对侧一般肌间脂肪），毁坏枕骨陡坡（白方块）。
例4：CT加强（图6A-C）：鼻咽腔右边中度加强肿物，毁坏右边翼突、上颌窦后壁、鼻腔外壁、眼眶后下壁及颅底骨质（黑箭），累及右边翼内、外肌及上颌窦后空隙，闯入右边鼻腔、上颌窦腔、颞下窝、海绵窦及蝶窦腔（黑星）。
例5：MRI加强（图7A、B）：鼻咽左壁轻度欠平均加强软组织肿物（黑星），累及左边翼表里肌、翼腭窝及咽旁空隙，左三叉神经下颌支显然增粗并加强（白箭）。
影象诊断与着末诊断
例1至例5别离为：T1期、T2期、T3期、T4期、T4期鼻咽癌。
临床与影象学重心
鼻咽部CT和MRI一般组织（图1A-D，图2A-F）：显示咽鼓管隆突（白方块），咽鼓管咽口（白箭），咽隐窝（白箭头），头长肌（黑方块），咽旁空隙（白星），翼内肌（黑星），翼内板（黑箭）和翼外板（黑箭头）。
鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma）是产生于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤，病理上95%～98%患者为低分裂鳞癌。我国南部、香港为多发区，也许与EB病毒传染、饮食、遗传关连。男性常见。病发岑岭为40—60岁。最常产生于鼻咽顶部，次为咽隐窝和咽鼓管隆突。按进展方位分为上行型、下行型及混杂型、临床体现包罗回吸性涕中带血、耳鸣、偏头痛、颈部肿块、复视、鼻塞、面麻等病症。
影象学特性以下。①鼻咽壁增厚或软组织肿物，初期看来咽隐窝变浅或顽固、咽鼓管隆突膨隆、鼻咽侧壁僵硬，中晚期肿物浸湿毁坏方圆组织。②进取直接进犯颅底，毁坏蝶窦、陡坡、经碎裂孔侵略颅内，累及海绵窦、颞叶及脑神经等；上前可侵及翼内、外肌，毁坏翼板，或经翼腭窝侵略眼眶；上前内可侵略鼻腔后部；向外侧浸湿咽旁空隙；向后可进犯咽后及椎前空隙。③咽后、咽旁及颈深部淋逢迎肿大伴焦点坏死。④骨、肺、肝等遥远变化。⑤CT：等密度，中度较平均加强。⑥MRI：T1等或略低记号、T2等或高记号，轻度或中度加强。鼻咽癌T分期请参照临床。
甄别诊断
须要与鼻咽部恶性淋巴瘤、淋巴增生、脊索瘤等甄别。
小结
中青年男性患者，涌现不明出处的回吸性涕血或单侧偏头痛，搜检发觉鼻咽壁增厚或软组织肿物，伴或不伴随方圆组织浸湿毁坏及颈部淋逢迎肿大，提醒鼻咽癌诊断。
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