导语：乙肝病毒DNA载量被当成检测乙肝病毒的一种方法，能够用于判断乙肝病情。当患者体内的乙肝病毒DNA数值大于10的三次方，就可以判定为阳性，在3-5次方以内属于低量复制。而随着DNA浓度越高，病毒的复制越快。检查出的病毒数值越低越好
贺先生曾是一名乙肝患者，复查的时候，我告诉他检查出的病毒DNA数值只有多，属于比较低的水平，并且在检查肝功能的时候，也得到了肝功能正常的回答。这让他非常高兴，觉得自己的乙肝病情是属于稳定的比较好的。
但是在做到B超检查的时候，看着报告单上的一句话，贺先生觉得有些不对劲。报告单上显示，贺先生体内的B超单上写着回声增粗。在网上查了一下，这是不太好的情况，于是他拿着报告单找到了我。
“医生，我这怎么乙肝病毒DNA低、肝功能也正常，B超却不正常？”贺先生直接这样问。在详细的看了他的检查单子后发现，确实肝脏的影像有些不太好，回声增粗不均匀，存在一定的肝纤维化。
此外在看了肝脏弹性的数值后发现，正常的指标应该是2.6-6.2之间。而贺先生的检查报告单显示已经达到了9.1左右，这样的数值也是明显存在问题的，说明贺先生已经出现了肝脏的早期硬化的问题。
01肝回声增粗是判断肝脏是否有功能性病变的一个指标
在检查肝脏B超时，医生会根据检查的影像，判断患者体内的肝脏是否健康。回声增粗就说明肝脏已经出现了一些功能性的病变，或者病理性的病变了，是给了人们一个暗示，应该尽早通过治疗来改善病情。
在检查出肝回声增粗的情况后，建议患者采取其他的检查项目来了解具体的病情。比如肝功能、肾功能、生化指标、B超检查病理检测等方式。像贺先生这样在做好检查后详细的根据病情制定针对性的治疗方案。
当检查出存在肝功能等其他的结果异常时，也同样适用于这样的方法，坚持多种检查的方法来全面的了解自己的病情，也能帮助人们制定更适合自己的治疗方法。
02乙肝是引起肝硬化的主要因素之一，但不是唯一的因素
让贺先生意想不到的事情是，自己也在坚持长期接受抗病毒治疗，并且也有遵照医生的叮嘱每3个月复查一次肝功能、乙肝病毒载量、乙肝两对半等项目，为什么还是出现了肝脏变硬的迹象？
其实对乙肝患者而言，肝脏是长时间处于病毒损伤的情况下的，而在长时间的肝脏组织受到乙肝病毒等威胁后，就很可能导致门静脉性肝硬化的出现。在我国，病毒性肝炎尤其是慢性乙肝也是引发肝硬化的主要因素之一。
03除此之外，可能引发肝硬化的因素还有：
酒精性肝硬化
长期大量的酗酒可能导致肝脏细胞受损，加快肝脏细胞变硬的进程。
长期接触药物、工业毒物等也可能引发肝硬化。
这种情况主要是针对于人们的不良饮食习惯，比如长期接触带有黄曲霉素的食物、长期大量的使用药物等，都可能导致中毒性肝炎或者药物性肝炎，最终引发肝硬化。
感染血吸虫病
可能因为虫卵在人体内不断的刺激肝脏组织产生病变最终引发血吸虫性肝纤维化，最终引发肝硬化。
如果乙肝患者在感染乙肝病毒后，没有在早期就接受肝脏的抗病毒治疗，或者存在以上提到的这些可能损伤肝脏，引发肝硬化的因素的话，都可能会加快肝脏病变的进程，让慢性乙肝很快的转变为肝硬化。
04“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲
对贺先生这样的慢性乙肝患者而言，能够将体内的病毒转阴是最好的治疗目标，但与此同时，更应该结合自己的实际情况，在肝脏出现典型硬化之前，及时的控制体内的病毒，努力控制病情，预防肝硬化。
要知道，乙肝转变为肝硬化后，最后一个发展的目标就是肝癌了。为了避免肝癌产生，尽早治疗更为重要。
05乙肝患者想要预防肝硬化，至少2件事要坚持做到
第一件事，坚持抗病毒治疗，按理来说，贺先生已经完成的比较好了。抗病毒治疗是在患者感染乙肝病毒后，通过一定的药物来抑制患者体内的乙肝病毒复制，从而起到清除乙肝病毒的作用，这也是目前治疗乙肝的根本方法。对绝大多数符合抗病毒治疗要求的患者身上，都应该尽早采取治疗，有助于康复。
近年来也有一项万人研究结果显示，在长期服用抗病毒药物治疗的过程中，有63%的人曾自行停药，其中有57%的患者都加重了病情。肝病医生提醒，不管是服用药物，减少药量还是停药都需要在医生的指导下进行，否则很可能出现病毒反弹、恶化甚至加速耐药性产生等问题，对后续的治疗不利。
第二件事，彻底地戒酒，第二点不仅是劝很多乙肝患者，也是医生提醒贺先生的原话。按贺先生的描述，自己曾常年饮酒，但是在抗病毒治疗后，喝得少了很多，只是偶尔喝几杯。但医生给出的建议是，彻底戒酒。
酒精对肝脏的伤害是巨大的，对乙肝患者甚至肝硬化的患者而言，酒精更是会加速肝脏细胞受损程度，加快肝脏硬化，甚至还可能直接损伤肝功能，增加肝癌的发病风险。彻底戒酒对治疗乙肝、稳定病情，有利无害。
由此可见，就算是乙肝病毒DNA数量低、肝功能正常，也不能代表病情好转，综合B超检查等多个项目后，才能了解实际的情况，采取进一步的治疗。
结语：肝硬化可能是一种或者多种病因反复影响导致的肝损伤，在我国有绝大多数的肝硬化都和肝炎有着脱不开的关系。但它并非所有肝病的最终端，在肝硬化之后，还可能随着肝脏变形、变硬而引发更严重的肝病，甚至诱发癌变。
